烟台业达医院
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“女战士”接生21年 抢回羊水栓塞产妇生命
   时间 : 2014-12-10 13:29:00  点击量:0

  随着电视剧《产科医生》的热播,产妇在分娩过程中突发羊水栓塞的危险性也广为人知。羊水栓塞死亡率高达60-80%,但发病率仅为4/10万~6/10万,很多产科医生没有接触过。在产科医生的岗位上“战斗”了21年的医学硕士刘少华碰上了一例羊水栓塞病例,她凭着产妇的两声咳嗽来确诊,迅速施救终于抢回了产妇的生命。

  在烟台业达医院(原烟台开发区医院)产科,记者采访了这位产科“女战士”刘少华,她的办公桌上摆满了产科书籍,摆在她面前的一本书还插着书签。从1994年毕业之后她就在产科扎下了根,21年来她迎接过很多新生命的到来,2014年,烟台业达医院产科接生了3392个马宝宝,比起2012年多接生了1000多个宝宝,产科主任刘少华带领着她的团队天天奋战,十分辛苦。

  刘少华清晰地记得,突发羊水栓塞的产妇是在9月4日进行的剖宫产,由她主刀,在手术中她曾听到产妇有两声轻微的咳嗽,她心里咯噔了一下。下午3点手术结束,一切很顺利,到了4点产妇开始打寒战,而且尿液呈现异常颜色,就像酱油色,这是血红蛋白尿,刘少华让护士随时观察产妇的情况,将近5点时产妇的血压也迅速下降,高压70、低压40,达到休克血压。情况十分危急,刘少华蓦地想起手术中曾听到的那两声咳嗽,她迅速给产妇查了血凝,发现降到了1.45,再查,又降到0.75。刘少华确定产妇是突发羊水栓塞,她赶紧让护士给产妇输血、输血浆,经过紧张的施救,产妇的情况稳定下来,到了晚上10点,终于抢救回来了。

  “羊水进入产妇的血液循环,破坏了血液中的凝血因子,导致血液随尿液排出,也就是酱油尿。”刘少华说,这是她遇上的第一起羊水栓塞突发病例,因为羊水栓塞发病急,很多情况下来不及抢救,所以致死率特别高。如果不是她记得在剖宫产手术中产妇的那两声咳嗽,很可能诊断不出产妇是羊水栓塞,而错过抢救时间。

  2014年12月,烟台业达医院产科成功顺产一个10斤1两的男宝宝,这是2014年医院产科的第一例。刘少华说,烟台地区巨大儿的发生率在18-20%,属于高发区域,巨大儿的发生率高也增加了剖宫产的比率,而且还会增加难产机会,胎儿巨大还容易引起未来肥胖症,使心血管疾病、糖尿病症等慢性疾病患病率增加。刘少华说,近年来,烟台业达医院一直严格控制剖宫产的指征,尽量鼓励顺产,2014年产科的剖宫产比率降到了35%的新低。

  “孕妇要有风险意识,一定要规范做产检”,刘少华在产科工作了21年,接触过的病例很多,有一位产妇在生产前突然监测不到胎心,碰到这种情况家属情绪十分激动,她在帮忙查找原因的过程中了解到,产妇在做唐筛时查出21三体,但准爸准妈没当回事,没有做进一步的检查,也没有向医生提过这一情况。碰到这种情况医生也很难过,刘少华再次强调做产检的重要性。

  因为工作忙,经常加班,刘少华亏欠了女儿很多,在女儿上初三、初四那两年,十分叛逆,学习跟不上不说,她还经常接到老师的电话。女儿经常见不到她,也不理解她的工作,后来她就经常提起又做了一台什么样的手术,遇到了哪些情况,渐渐吸引了女儿的注意力,也让女儿了解到妈妈工作的辛苦,两人的距离渐渐拉近,现在她们成了朋友,女儿也顺利度过叛逆期,考上了高中。人到中年,事业家庭一肩挑,虽然压力不小,但在刘少华身上,更多的是豁达和认真,她说生孩子就是在“战斗”,生二胎的是“女战士”,迎接了21年新生命的刘少华,更当得起“女战士”的称号。

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